As complicações no pós-operatório ortopédico de cães e gatos podem ser evitadas com a adoção de uma abordagem minuciosa e integrada, abrangendo desde os cuidados pré-operatórios até o acompanhamento contínuo após a cirurgia. Esses cuidados são fundamentais para garantir a recuperação funcional do paciente, reduzir a ocorrência de infecções, minimizar o desconforto e promover uma melhor qualidade de vida.
O ponto de partida para evitar complicações é a avaliação criteriosa do paciente antes da cirurgia. Um exame físico detalhado e exames complementares, como hemograma, bioquímica sérica, radiografias e, em alguns casos, ultrassonografias, são indispensáveis. Esses procedimentos não só ajudam a confirmar o diagnóstico, mas também identificam possíveis comorbidades que podem interferir na cicatrização ou aumentar os riscos cirúrgicos. Além disso, a estabilização de condições pré-existentes, como doenças cardíacas ou metabólicas, é essencial para melhorar o prognóstico.
Durante a cirurgia, a adoção de protocolos rigorosos de assepsia e anti-sepsia reduz significativamente o risco de infecções. A esterilização adequada dos instrumentos, a paramentação adequada da equipe e a manutenção de um ambiente cirúrgico controlado são fatores cruciais. Técnicas cirúrgicas precisas, como a manipulação cuidadosa dos tecidos e a escolha apropriada de implantes ortopédicos, também desempenham um papel importante na prevenção de complicações, como falhas mecânicas ou inflamações excessivas.
No pós-operatório imediato, o manejo eficaz da dor é uma prioridade. Protocolos multimodais, que combinam analgésicos opioides, anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e anestésicos locais, promovem conforto ao paciente e evitam complicações decorrentes de estresse ou movimentação inadequada. A administração de antibióticos, quando indicada, deve seguir rigorosamente as orientações baseadas em cultura e antibiograma para evitar o uso desnecessário e o desenvolvimento de resistência bacteriana.
A fisioterapia é um componente indispensável do manejo pós-operatório, especialmente em casos ortopédicos. Ela contribui para a restauração da mobilidade articular, fortalecimento muscular e prevenção de complicações, como atrofia muscular ou formação de aderências. O plano de reabilitação deve ser individualizado, considerando o tipo de cirurgia, a condição inicial do paciente e sua resposta ao tratamento. Modalidades como laserterapia, exercícios de amplitude de movimento e hidroterapia são amplamente utilizadas com sucesso.
Além disso, o monitoramento contínuo do paciente é essencial para detectar precocemente quaisquer sinais de complicações, como infecções, instabilidade do implante ou formação de trombos. Consultas regulares para avaliação clínica, radiografias de controle e ajustes no plano terapêutico são medidas que asseguram um acompanhamento eficaz.
A adesão do tutor às orientações fornecidas pela equipe veterinária também é determinante. Instruções claras sobre restrição de movimento, administração de medicamentos e sinais de alerta para complicações devem ser fornecidas de forma detalhada e acessível. O envolvimento ativo do tutor no processo de recuperação é um fator que impacta diretamente o sucesso do tratamento.
Por fim, é importante destacar que a comunicação entre os membros da equipe veterinária deve ser contínua e eficiente, garantindo que todos os aspectos do cuidado sejam abordados de forma integrada. A educação e o treinamento constantes dos profissionais, aliada à atualização em protocolos e técnicas, são fundamentais para prevenir complicações e melhorar os desfechos clínicos.
Referências bibliográficas
1. Fossum, T. W. (2018). *Small Animal Surgery Textbook*. 5th ed. Elsevier Health Sciences.
2. Tobias, K. M., & Johnston, S. A. (2018). *Veterinary Surgery: Small Animal*. 2nd ed. Elsevier.
Sobre o autor
Felipe Garofallo é médico-veterinário (CRMV/SP 39.972), especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades. Agende uma consulta presencial pelo whatsapp (11)91258-5102
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