O desbridamento de feridas é um procedimento crucial no manejo de feridas em cães, essencial para a promoção de um ambiente adequado à cicatrização. Este processo envolve a remoção de tecido necrosado, desvitalizado ou infectado, permitindo a avaliação correta da extensão da lesão e prevenindo a proliferação bacteriana que pode levar a complicações severas, como infecções sistêmicas.
O desbridamento pode ser realizado através de diferentes métodos, cada um com suas indicações específicas, dependendo do tipo e da condição da ferida. Os métodos principais incluem o desbridamento cirúrgico, mecânico, enzimático e autolítico. O desbridamento cirúrgico é o método mais comum e eficiente, especialmente em feridas profundas ou extensas. Esse método requer anestesia geral ou local, dependendo da localização e da severidade da ferida, e envolve a excisão direta do tecido desvitalizado utilizando instrumentos cirúrgicos, como bisturis e tesouras.
O desbridamento mecânico, por sua vez, pode ser realizado através da aplicação de soluções salinas e gaze, que ao serem removidas, carregam consigo o tecido necrosado. Embora eficaz, esse método pode ser doloroso e traumático para o paciente, exigindo cuidados para minimizar o desconforto.
O desbridamento enzimático utiliza agentes químicos, como colagenases, que quebram seletivamente o tecido necrosado sem afetar o tecido saudável. Esse método é menos invasivo e pode ser uma opção valiosa para feridas onde o desbridamento cirúrgico não é viável.
Já o desbridamento autolítico baseia-se na capacidade do próprio organismo de degradar e remover o tecido necrosado. Este método envolve a aplicação de curativos oclusivos ou semi-oclusivos que mantêm a ferida úmida, facilitando a ação das enzimas naturais do corpo. Embora seja um processo mais lento, é menos doloroso e preserva o tecido saudável.
Após o desbridamento, é fundamental o manejo adequado da ferida, que inclui a limpeza, a aplicação de antimicrobianos tópicos se necessário, e o uso de curativos apropriados para proteger a área e promover a cicatrização. Em alguns casos, pode ser necessário o uso de antibióticos sistêmicos para controlar infecções.
A frequência do desbridamento dependerá da avaliação contínua da ferida e da resposta do animal ao tratamento. Um aspecto crucial é a monitorização da dor, assegurando que o cão esteja confortável durante todo o processo. Além disso, o manejo nutricional adequado é vital para a recuperação, pois proteínas, vitaminas e minerais desempenham papéis importantes na regeneração tecidual.
O desbridamento de feridas em cães é um procedimento complexo que exige um conhecimento aprofundado de técnicas cirúrgicas e do manejo de feridas. A escolha do método de desbridamento deve ser feita com base em uma avaliação cuidadosa da ferida e das condições gerais do paciente, sempre visando promover a melhor recuperação possível com o mínimo de desconforto.
Referências bibliográficas
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2. Gupta, S., Baharestani, M., & Murukesu, S. (2012). Management of Chronic Wounds: Guidelines for General Practitioners. *BMJ, 324*(7334), 160-164.
Sobre o autor
Felipe Garofallo é médico veterinário (CRMV/SP 39.972), especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades. Agende uma consulta pelo whatsapp (11)97522-5102.
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