O manejo da dor em cães com hérnia de disco é um desafio clínico que exige uma abordagem multifacetada para garantir o bem-estar do animal e promover sua recuperação. A hérnia de disco, condição comum em cães, especialmente em raças predispostas como Dachshunds, é caracterizada pelo deslocamento ou extrusão do disco intervertebral, levando à compressão da medula espinhal. Essa compressão pode resultar em dor intensa, perda de função motora e, em casos graves, paralisia.
Para aliviar a dor em cães com hérnia de disco, uma combinação de terapias farmacológicas e não farmacológicas é frequentemente empregada. Os medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são amplamente utilizados para reduzir a inflamação e a dor associada à compressão medular. Esses fármacos, como o carprofeno e o meloxicam, atuam inibindo as enzimas responsáveis pela produção de prostaglandinas, substâncias envolvidas na resposta inflamatória. No entanto, é essencial monitorar cuidadosamente o uso de AINEs devido aos seus potenciais efeitos colaterais, como problemas gastrointestinais e renais.
Além dos AINEs, os analgésicos opioides, como a tramadol, são frequentemente prescritos para cães com dor moderada a severa. Os opioides atuam nos receptores do sistema nervoso central, modulando a percepção da dor. Embora sejam eficazes, os opioides exigem uma administração cuidadosa devido ao risco de dependência e efeitos adversos, como sedação excessiva e constipação.
A terapia adjuvante, como o uso de relaxantes musculares, pode ser benéfica em casos onde há espasmos musculares associados à hérnia de disco. Medicamentos como a metocarbamol ajudam a relaxar os músculos e reduzir a tensão, aliviando assim a dor. Além disso, a gabapentina, um anticonvulsivante, é comumente utilizada para tratar a dor neuropática em cães com compressão medular, atuando nos canais de cálcio para diminuir a excitabilidade neuronal.
As abordagens não farmacológicas também desempenham um papel crucial no manejo da dor em cães com hérnia de disco. A acupuntura, por exemplo, tem mostrado ser uma técnica eficaz no alívio da dor crônica, modulando a liberação de neurotransmissores e promovendo a liberação de endorfinas, substâncias naturais do corpo que combatem a dor. Além disso, a fisioterapia, incluindo exercícios de reabilitação e terapia a laser, pode ajudar a reduzir a dor, melhorar a mobilidade e fortalecer os músculos de suporte, acelerando a recuperação.
O manejo da dor também pode incluir o uso de terapias complementares, como o implante de ouro na acupuntura. Este procedimento, que envolve a inserção de pequenas partículas de ouro em pontos de acupuntura específicos, tem sido utilizado como uma medida a longo prazo para controlar a dor e melhorar a função neurológica em cães com hérnia de disco. Embora os mecanismos exatos de ação não sejam completamente compreendidos, acredita-se que o ouro atua como um agente anti-inflamatório e neuroprotetor.
Além das intervenções mencionadas, o manejo ambiental e de estilo de vida do animal é fundamental para aliviar a dor e prevenir complicações adicionais. É importante fornecer um ambiente confortável, evitando superfícies escorregadias que possam causar quedas ou lesões adicionais. O manejo do peso corporal também é crucial, pois o excesso de peso pode agravar a condição devido à maior pressão sobre a coluna vertebral.
Em resumo, o alívio da dor em cães com hérnia de disco requer uma abordagem integrada que combine o uso de medicamentos, terapias complementares e cuidados de suporte. Cada caso deve ser avaliado individualmente, levando em consideração a gravidade da condição, o temperamento do cão e a resposta às diferentes modalidades terapêuticas. A intervenção precoce e o manejo adequado são essenciais para melhorar a qualidade de vida do animal e aumentar suas chances de recuperação.
Referências bibliográficas
1. Dewey, C. W., & da Costa, R. C. (2015). *Practical Guide to Canine and Feline Neurology* (3rd ed.). Wiley-Blackwell.
2. Jeffery, N. D., & Granger, N. (2014). *Pathophysiology of spinal cord injury and the mechanisms of pain in dogs with intervertebral disc disease*. Veterinary Clinics: Small Animal Practice, 44(6), 1101-1125.
Sobre o autor
Felipe Garofallo é médico-veterinário (CRMV/SP 39.972), especializado em ortopedia e neurocirurgia de cães e gatos e proprietário da empresa Ortho for Pets: Ortopedia Veterinária e Especialidades. Agende uma consulta presencial pelo whatsapp (11)91258-5102 ou uma consultoria on-line por vídeo.
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